Эксперты разъяснили особенности реабилитации пациентов с болезнью Альцгеймера
Лечение болезни Альцгеймера ограничено из-за неоднозначных причин заболевания, ведущих к постепенной потере нервных клеток. Терапия обычно начинается, когда когнитивные функции повседневной деятельности нарушены. Распознать болезнь на ранних стадиях сложно.
Симптомы и лечение болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, которое возникает в результате постепенной потери нервных клеток в коре головного мозга. Оно проявляется снижением умственной работоспособности и потерей когнитивных и жизненно важных функций. В конечном итоге это приводит к смерти пациента. Болезнь Альцгеймера характеризуется неоднозначной этиологией и нейрофибриллярной дегенерацией.
У этого заболевания четыре стадии с прогрессирующими когнитивными и функциональными нарушениями:
1. предшествование – это фаза, в которой наблюдаются первые соматические симптомы болезни Альцгеймера, такие, как краткосрочная и семантическая недостаточность памяти, легкие нарушения исполнительной функции и апатия;
2. ранняя стадия касается в основном языковых трудностей и нарушений движений, есть проблемы с речью и письмом, нарушение координации и целенаправленности мелкой моторики;
3. умеренная стадия означает прогрессирующее отсутствие независимости в повседневной жизни, возрастает риск падений, нарушается долговременная память, появляются поведенческие и психоневрологические расстройства, такие как перепады настроения, спутанность сознания, раздражительность, агрессия, бред;
4. продвинутая фаза связана с полной независимостью от лиц, осуществляющих уход, в самообслуживании, значительными языковыми ограничениями, потерей речи и подвижности, многочисленными соматическими осложнениями в результате длительного пребывания в постели, такими как пролежни или пневмония.
Лечение болезни Альцгеймера основано на сокращении течения болезни. Нет известных методов, чтобы остановить и обратить вспять дегенеративные изменения в головном мозге.
Болезнь Альцгеймера – лечение
Лечение болезни Альцгеймера ограничено из-за многофакторной и неясной природы заболевания. Доступные методы терапии направлены на поддержание психосоматического состояния, уменьшение выраженности симптомов, повышение качества жизни пациента и поддержание максимально возможного уровня независимости. В основном для облегчения болезни используются фармакотерапия, социальная реабилитация и паллиативная помощь. Терапия дополняется физическими и умственными упражнениями и сбалансированным питанием. Из-за изнурительного характера болезни Альцгеймера дополнительная поддержка также требуется со стороны основных лиц, осуществляющих уход за пациентом, обычно супругов и ближайших родственников.
Фармакотерапия при болезни Альцгеймера
Фармакологическое лечение болезни Альцгеймера направлено на снижение активности холинергических нейронов и повышение концентрации ацетилхолина, то есть нейромедиатора в головном мозге. На этот тип механизма влияют препараты из группы ингибиторов ацетилхолинэстеразы, в основе которых лежат химические соединения, такие как таурин, ривастигмин, донепезил и галантамин, а также ограничивающие активность глутаминовой кислоты, такие как мемантин.
Уменьшение симптомов соматико-поведенческой деменции при болезни Альцгеймера дополняется антипсихотическими средствами, хотя обычно они не используются из-за риска цереброваскулярных осложнений. Лекарства для когнитивных, исполнительных и жизненно важных функций в основном доступны в форме таблеток. Лечение болезни Альцгеймера также включает кожные пластыри, то есть трансдермальный пластырь.
В борьбе с болезнью широко применяется фитотерапия с использованием женьшеня, гинкго билоба и шафрана. Естественное лечение болезни Альцгеймера направлено на поддержку общего функционирования организма, обмена веществ и кровообращения, а также на улучшение самочувствия. Однако ни одно из доступных в настоящее время лекарств не остановит прогрессирование заболевания или не обратит изменения в ткани мозга.
Лечение Альцгеймера – другие проверенные методы
Помимо лекарств от болезни Альцгеймера, терапия прогнозирует сильное психосоциальное и поведенческое воздействие. Все вмешательства направлены на снижение когнитивного дефицита. Они позволяют адаптироваться к болезням и прогрессирующей инвалидности. Одним из инструментов лечения болезни Альцгеймера является нейросенсорная реабилитация, улучшающая сниженные умственные способности пациента.