Рак щеки - не приговор
Первым признаком рака щеки обычно является небольшая язва во рту, которая может быть безболезненной. Лечение состоит из удаления очага поражения и лучевой терапии, иногда также необходима системная терапия.
Рак щеки – причины
Рак щеки – злокачественная опухоль, относящаяся к группе рака полости рта. Он развивается внутри слизистой оболочки. Структурно это наиболее частая плоскоклеточная карцинома. Он встречается реже, чем другие виды рака полости рта, но имеет тенденцию чаще повторяться. Обычно страдают мужчины. Люди, живущие в Азии, более склонны к этому раку из-за привычки жевать орех бетель (популярный там стимулятор).
Особенно подвержены риску развития рака щеки: курильщики табака, люди, употребляющие большое количество крепкого алкоголя, люди, не соблюдающие элементарных правил гигиены полости рта, люди с плохо подогнанными зубными протезами, хронически раздражающими слизистую ротовой полости. Также изменения могут возникнуть на основе белого кератоза – лейкоплакии.
Рак щеки – симптомы
Первым и наиболее частым признаком рака щеки является появление комка или незаживающей язвы на слизистой оболочке рта. Обычно стоматолог замечает их во время обычного посещения. Изменение изначально безболезненно, но по мере продолжения оно начинает причинять боль. Во многих случаях пациент игнорирует язву, ожидая, пока она заживет сама по себе. К сожалению, в отличие от эрозий, которые довольно часто возникают в полости рта, поражение медленно увеличивается в размерах и не исчезает. На следующем этапе возникают проблемы с пережевыванием и формированием пищевого прикуса - еда раздражает поврежденную слизистую, еда вызывает дискомфорт, что может привести к неправильному питанию. Поражение со временем может начать кровоточить.
Рак щеки может проникать в окружающие структуры (язык, губы, распространяться глубоко, достигать костей челюсти) и вызывать ограничение подвижности языка, неприятный запах изо рта, тризм, затруднение глотания и открывания рта, изъязвление кожи и нарушение мимики. Увеличенные лимфатические узлы в области шеи пальпируются, и вышеупомянутые симптомы указывают на значительное прогрессирование заболевания.
Лечение рака щеки
Перед началом лечения рака щеки необходимо провести биопсию очага поражения с целью получения материала для гистопатологического исследования, а также пройти лабораторные и визуальные исследования. Благодаря магнитно-резонансной томографии (МРТ), можно точно оценить прогресс заболевания.
После подтверждения злокачественности поражения начинается планирование лечения. Команда специалистов в области онкологии, ЛОР и лучевой терапии разрабатывает индивидуальный подход к лечению, включая либо лучевую терапию, либо операцию, либо и то, и другое - начальную лучевую терапию для уменьшения поражения с последующей операцией. Чем более развито поражение, тем больше вероятность того, что придется удалить большую область вокруг опухоли вместе с черепно-лицевыми костями, с чем пациент не всегда соглашается.
Программа лечения основана на общем состоянии пациента, локальном и системном распространении новообразования (наличие метастазов в узлы и отдаленные ткани), а также на гистологическом типе поражения. В некоторых случаях невозможно вылечить полностью, и выбираются паллиативные процедуры для уменьшения симптомов, продления жизни и поддержания хорошего качества без вреда для пациента. Очень важно отказаться от курения и употребления алкоголя во время и после лечения.
Рак щеки и прогноз
Опухоли головы и шеи трудно поддаются лечению из-за наличия важных структур возле очагов поражения, что часто препятствует их радикальному удалению. Также легко не заметить начало болезненного процесса. Похоже, что рак щеки имеет один из худших прогнозов по сравнению с другими видами рака полости рта, особенно когда он наблюдается только на поздней стадии, когда пораженная ткань начинает проникать в кость. Он имеет тенденцию к частым рецидивам, несмотря на кажущееся успешное лечение. Хорошо известно, чем раньше будет диагностировано поражение, тем больше вероятность полного излечения, поэтому любое тревожное, незаживающее поражение в полости рта необходимо показать терапевту или стоматологу. Рак щеки не должен быть приговором, если вы можете быстро вмешаться.