Накануне руководитель Минздрава России Вероника Скворцова доложила президенту страны об итогах развития отрасли в минувшем году. Нужно сказать, подчеркнула она, «что мы проанализировали ситуацию со здравоохранением в каждом регионе страны, а в 65 регионах Министерство побывало с комплексными проверками».
Наблюдения и выводы помогли ведомству настолько, что позволили министру заявить: «фактически нам сейчас ясна ситуация, ясно, в каком направлении двигаться». Что ж, направления этого «движения» и легли, видимо, в основу государственной программы «Развитие здравоохранения до 2020 года». Она была одобрена Правительством и утверждена в декабре. Основные цели, как заявила Вероника Скворцова, достаточно амбициозны: «мы должны увеличить продолжительность жизни россиян более чем до 74 лет, укрепить в целом здоровье и снизить смертность от всех заболеваний более чем на 15 процентов».
Ну, флаг вам в руки, госпожа министерша! Но что делать тем, у кого не заладилось со здоровьем сегодня и кто именно сегодня живет по принципу: ни дня без таблетки? И таких, несмотря на всевозможные программы, меньше никак не становится. Однако, волнуйтесь, учтено, как заверила министр президента, и это обстоятельство, «поскольку именно лекарственное обеспечение зачастую определяет качество медицинской помощи».
В этой, да будет вам теперь известно, разработана Стратегия лекарственного обеспечения до 2025 года и план по её реализации. «В настоящее время мы уже начинаем её реализацию, и уже до 2015 года, мы надеемся, нам очень многое удастся сделать», - проинформировала министр Скворцова президента Путина. Суть Стратегии была обозначена так: «оптимизация системы в целом, которая продумана, позволит нам без вовлечения дополнительных ресурсов увеличить возможности системы, по нашим расчётам, примерно на 20 процентов при прежних ресурсах».
Оптимизация это, конечно, звучит гордо, но что же, все-таки, делать тем, у кого не заладилось со здоровьем сегодня? Дорожка протоптана: к врачу и в аптеку. А поскольку недавно всех жителей России проинформировали о том, что в аптеках больше не будет зарубежных лекарств, если их аналоги производятся внутри страны, то уместно, пока оптимизация нас не добила, задаться таким вопросом: можно ли рассчитывать на то, что стоимость лекарств станет заметно меньше, а доступность - заметно выше? Доступность не в смысле наличия лекарств, а возможности их приобретения?
О чем речь? Вчера же были обнародованы данные о том, что согласно «Потребительскому Индексу Общественной палаты (ОП)» средняя стоимость набора основных лекарств в 17 крупнейших городах России составила на конец прошлого года 1664 рубля.
Что касается распределения стоимости «лекарственной корзины» по городам, то в Хабаровске она составляет 1906 рублей, в Красноярске – 1762 рубля, в Челябинске – 1733 рубля, в Перми – 1730 рублей, в Нижнем Новгороде и Уфе – 1699 рублей, в Казани – 1693 рубля, в Волгограде – 1669 рублей, в Москве – 1638 рублей, в Новосибирске – 1611 рублей, в Омске и Екатеринбурге – 1608 рублей, в Санкт-Петербурге – 1588 рублей, в Ставрополе – 1586 рублей, в Ростове-на-Дону – 1585 рублей, в Воронеже – 1576 рублей и в Самаре – 1572 рубля.
Анализ цен на основные лекарства выявил странную тенденцию – при том, что цены на лекарства контролируются государством и мало подвержены логистическим издержкам, разница цен на лекарства колеблется от 15 до 30 процентов. Из-за чего возникает такая разница? Из-за лишних посредников в цепочке? Из-за того, что структуры, занимающиеся поставками лекарств, прибирают к рукам несвойственные им функции? К примеру, в Волгограде ФГУП «Волгофарм» стало осуществлять прием, хранение и доставку детского питания? Тут либо детское питание станет «золотым», либо лекарства прибавят в цене, либо «озолотятся» ручки тех, кто будет активно реализовывать Стратегию лекарственного обеспечения до 2025 года.
Чтобы понять, что эта Стратегия даст людям, хорошо бы понять и другое: а что же входит в понятие набор основных лекарств? Анальгин с пирамидоном? Нашатырь с таблетками от кашля? Но если по состоянию здоровья человек ежемесячно должен приобретать «лекарственную корзину», в которую, чтобы жить, входят и препараты, месячная потребность которых обходится не менее чем в 4-5 тысяч рублей, то для него это и есть набор основных лекарств – при пенсии в 7-9 тысяч рублей. И что, по вашему, лежит «на дне» этой лекарственной корзины?
Добавим, что ОП России ведет мониторинг цен на социально значимые продукты питания в 17 крупнейших городах России с 2010 года. С мая 2012 года мониторинг был расширен за счет цен на основные лекарства, а также стоимости коммунальных услуг и владения автомобилем.
В целом же индекс расходов населения России, в который входит, помимо лекарств (около 15 процентов), затраты на содержание автомобиля (33 процента), оплату ЖКХ (27 процентов) и покупку продуктов питания (22 процента), составил на конец прошлого года, 12 310 рублей..
Все остальные расчеты делайте сами - полет фантазии не ограничивается…
Ольга РОВИНСКАЯ
